急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是()

(单选题)急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是()

A. 呼吸衰竭

B. 感染

C. 体液丧失

D. 毒素中毒

E. 休克

答案:C

解析:急性机械性肠梗阻时,肠腔内因气体和液体积聚而膨胀,压力不断升高,使肠壁充血水肿、毛细血管通透性增加,液体外渗,同时胃肠道分泌的液体不能被吸收返回全身血液循环而积存在肠腔,导致体液丢失在第三间隙。此外,呕吐可丢失大量消化液,使体液进一步减少。体液丧失可引起水、电解质紊乱、酸碱失衡及休克等。因此,急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是体液丧失(C对)。肠膨胀时腹压增高,横膈上升,影响肺内气体交换,严重者可出现呼吸衰竭;肠梗阻时肠壁充血水肿,肠黏膜免疫屏障遭到破坏,大量毒素、细菌进入血液循环,可引起中毒、感染;大量体液丢失、细菌感染、中毒等可引起低血容量性休克和失血性休克,但呼吸衰竭(A错)、感染(B错)、毒素中毒(D错)、休克(E错)均不是肠梗阻的首要病理生理改变。

—— 完 ——
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