（单选题）22岁女性，停经49天，诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检发现：36.6℃，血压80/50mmHg，心率56次/分。最可能的诊断是（）

A. 漏吸

B. 人工流产综合反应

C. 子宫穿孔

D. 羊水栓塞

E. 仰卧位低血压综合征

答案：B

解析：患者为育龄期妇女，诊断为早期妊娠，行人工流产负压吸宫术时突然出现面色、苍白、出汗、头晕、胸闷，低血压，心动过缓（人工流产综合反应指受术者在术中或术毕出现恶心呕吐、心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状），最可能的诊断是人工流产综合征（B对）。子宫穿孔（P383）（C错）是指手术时突然感到无宫底感觉，或手术器械进入深度超过原来所测得深度。漏吸（P384）（A错）是指施行人工流产术未吸出胚胎及绒毛而导致继续妊娠或胚胎停止发育。羊水栓塞（P384）（D错）在人工流产术少见，往往由于宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放，为羊水进入创造条件，即使并发羊水栓塞，其症状及严重性不如晚期妊娠发病凶猛。仰卧位低血压综合征（P38）（E错）是由妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少、心排出量减少使血压下降引起的。