男,20岁,苍白乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×

(单选题)男,20岁,苍白乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×10⁹/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是()

A. DA方案

B. HA方案

C. HOAP方案

D. VDP方案

E. CHOP方案

答案:D

解析:患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病,急性淋巴细胞白血病(ALL)患者常用的治疗方案为VP(长春新碱+泼尼松)、VDP(长春新碱+柔红霉素+泼尼松)、DVLP(柔红霉素+长春新碱+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)方案,故患者最适宜的化疗方案是VDP方案(D对)。DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)(A错)、HA方案(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)(B错)是急性髓系白血病(AML)常用的化疗方案(P585);HOAP方案(高三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+强的松)(C错)可用于急性粒细胞性白血病及急性单核细胞白血病的治疗;CHOP方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松)(P599)(E错)是侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。

—— 完 ——
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