距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是()

(单选题)距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是()

A. 直肠前切除术

B. 经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术

C. 经腹会阴联合直肠癌根治术

D. 拉下式直肠癌切除术

E. 经直肠镜肿瘤切除术

答案:C

解析:直肠癌手术方式的选择主要根据肿瘤距离肛缘的距离决定。肛缘5cm以内的直肠癌采取经腹会阴联合直肠癌根治术(C对),患者肿瘤距离肛缘4~5cm,应采用此法。直肠前切除术(A错)适用于直肠癌下缘距离肛缘5~7cm以上的肿瘤。经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术(B错)适用于不能耐受Mils手术或者急性梗阻不宜行Dixon手术的患者。拉下式直肠癌切除术(D错)适用于距离肛缘7~10cm的直肠癌。该术式保留肛门,经肛门在齿状线上切断直肠,将乙状结肠从肛门拉下,固定于肛门。经直肠镜肿瘤切除术(E错)主要适用于恶性程度不高、且不能耐受根治术的早期直肠癌。

—— 完 ——
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