(单选题)支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难,其原因是()
A. 吸气是被动的,呼气是主动的
B. 吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大
C. 吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大
D. 吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大
E. 吸气时胸内负压减小,呼气时胸内负压增大
答案:D
解析:肺通气阻力可分为弹性阻力(占70%)和非弹性阻力(30%)两类,其中气道阻力又占非弹性阻力的70%~80%,由于气道阻力又与其管道半径4次方成反比,因此气道管径大小是影响气道阻力的主要因素。吸气时,因胸膜腔内负压增大而跨壁压增大,因肺的扩展而使弹性成分对小气道的牵引作用增强,以及交感神经紧张性活动增强等,都使气道口径增大,气道阻力减小;呼气时则相反,气道口径变小,气道阻力增大。因此,支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难,其原因是吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大(D对)。