男,45岁。左腿车轮碾压伤2小时。查体:T 37.2°C,P

(单选题)男,45岁。左腿车轮碾压伤2小时。查体:T 37.2°C,P 145次/分,R 28次/分,BP 89/55mmHg。神情淡漠,面色苍白,口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软,无压痛。左小腿中部开放性外伤,伤口近端在院外己用止血带缚扎30分钟,伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施错误的是()

A. 补充血容量

B. 放开止血带,以免远端肢体缺血

C. 做好术前准备,急诊手术

D. 备血

E. 中心静脉置管

答案:B

解析:中年男性,左腿车轮碾压伤2小时。查体:T 37.2℃(正常值36℃~37℃),P 145次/分(正常值60~100次/分),R 28次/分(正常值12~20次/分),BP 89/55mmHg(正常值大于90/60mmHg,提示血容量不足)。神情淡漠,面色苍白,口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软,无压痛。左小腿中部开放性外伤,伤口近端在院外己用止血带缚扎30分钟(止血带应每隔1小时放松1~2分钟)(B错,为本题正确答案),伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。补充血容量、备血、中心静脉置管(ADE对)均为进一步救治措施。做好术前准备,急诊手术(C对)为急症程序。

—— 完 ——
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