男,56岁,全胃切除术后3天行肠内营养,第4天出现腹泻。分析

(单选题)男,56岁,全胃切除术后3天行肠内营养,第4天出现腹泻。分析其腹泻原因不包括()

A. 营养液温度过低

B. 营养液污染

C. 小肠对脂肪耐受改变

D. 肠腔内渗透压过高

E. 营养液输注速度过慢

答案:E

解析:患者全胃切除术后行肠内营养等支持治疗,进而腹泻等表现。胃大部切除术的病人术后3~4天大多可经胃管进行肠内营养,而营养液并未经口腔、食管等部位的加温作用而直接进入肠腔,营养液温度过低(A错)可直接刺激肠蠕动增加,进而出现腹泻等表现。另外,当营养液保存不当时可造成营养液污染(B错),污染的营养液内可滋生细菌,进入肠道后,同样可引起腹泻。当行肠内营养时,大量脂肪涌入肠腔,可引起小肠对脂肪耐受改变(C错),进而引起脂肪泻。由于肠内营养液为高渗性液体,快速进入肠道可致肠腔内渗透压过高(D错),进而可出现腹泻的表现。而营养液输注速度过慢(E对)则可使营养液充分的升温,并且有利于营养液在肠道被充分的吸收,而不会出现腹泻的表现。

—— 完 ——
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