（单选题）女，31岁。停经21周。剧烈腹痛，发热1天伴恶心、呕吐，无阴道流血。查体：宫底平脐，子宫前壁压痛，胎心156次/分。实验室检查：WBC13×109/L，N0.78。彩色超声提示：单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，肌瘤直径7cm。最可能是子宫肌瘤发生（）

A. 感染

B. 玻璃样变

C. 红色样变

D. 肉瘤样变

E. 囊性变

答案：C

解析：玻璃样变、红色样变、肉瘤样变、囊性变都是子宫肌瘤常见的变性形式，其中红色样变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，患者可有剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热、白细胞计数升高，检查发现肌瘤迅速增大、压痛。该病例患者为妊娠期，突然出现剧烈腹痛、发热、恶心、呕吐，且白细胞增高。彩超示：妊娠伴子宫肌瘤，肌瘤直径7cm。符合子宫肌瘤红色样变（C对）。其他变性不引起特殊的临床表现（BDE错）。