男孩,6岁。头痛、呕吐,站立不稳、行走左右摇晃2个月。查体:

(单选题)男孩,6岁。头痛、呕吐,站立不稳、行走左右摇晃2个月。查体:神志清楚,精神差,双侧视乳头水肿。最可能的诊断是()

A. 顶叶恶性淋巴瘤

B. 枕叶星形细胞瘤

C. 小脑髓母细胞瘤

D. 矢状窦旁脑膜瘤

E. 颞叶胶质母细胞瘤

答案:C

解析:男孩6岁,头痛、呕吐,双侧视乳头水肿(颅内压增高表现),站立不稳、行走左右摇晃(共济失调表现)2个月,结合患者表现考虑病变部位在小脑。儿童小脑部病变常见有髓母细胞瘤,故最可能的诊断为小脑髓母细胞瘤(C对)。顶叶病变主要产生皮质性感觉障碍、失用和失认症等(A错)。枕叶损害主要引起视觉障碍(B错)。矢状窦旁脑膜瘤主要症状为头痛,可有癫痫发作(D错)。颞叶病变可出现肢体运动障碍(E错)。

—— 完 ——
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